Proširenje krvnog suda u mozgu

Opis

Cerebralna (moždana) aneurizma je abnormalno proširenje krvnog suda u mozgu. Aneurizme su većinom kongenitalne (urođene) i ne izazivaju simptome sve dok ne dođe do aneurizmatskog krvarenja. Retko, proširenja krvnog suda mogu biti toliko velika da izazovu simptome pre krvarenja, a zbog pritiska na okolna tkiva. Najčešći početni simptom je iznenadna jaka glavobolja.

Simptomi

Simptomi zavise od količine krvarenja. Mala količina krvarenja izaziva nagle i jake glavobolje i povraćanje. Značajnije krvarenje može izazvati konfuziju, nesvesticu, slabost, napade, komu i smrt. Ako aneurizma nije krvarila, ali je dovoljno velika da izazove simptome, onda pacijent može iskusiti sve jaču glavobolju, povraćanje, konfuziju, promene u ponašanju, slabost, smetnje s vidom, napade.

Pregled

Uzima se istorija bolesti i obavlja fizički pregled. Ako lekar sumnja na aneurizmu, onda se obavlja CT-skener i magnetna rezonanca (MR) endokranijuma. Dodavanje kontrasta može pomoći da se identifikuje poremećaj (CT angiogram ili MR angiogram). Ponekad se vrši lumbalna punkcija da se identifikuje krv u cerebrospinalnoj tečnosti, kada je studija snimanja bila negativna i kada se i dalje sumnja na prskanje aneurizme.

Testovi

Kompletna krvna slika (KKS), CT-skener i magnetna rezonanca (MR)

Dodatne analize

Lumbalna punktura, CTA, MRA

Specijalisti

Neurohirurg

Terapija

Terapija zavisi od količine krvarenja. Ozbiljna krvarenja mogu zahtevati intubaciju, lekove protiv napada, lekove za krvni pritisak i / ili operaciju. Posmatranje pacijenta i periodično ponovljeno snimanje može biti od koristi. Tretman za sprečavanje rupture ili smanjenje simptoma može uključivati podvezivanje arterije (kliping) ili endovaskularnu embolizaciju (spiralom ili lateks balonom).