Abnormalni srčani ritam

Opis

Atrijalni flater,lepršanje pretkomora ili abnormalni srčani ritam. Srčane pretkomore normalo udaraju ravnomernim ritmom 60-80 puta u minutu. Ako je prisutan atrijalni flater, pretkomore udaraju veoma brzo, ali u pravilnom ritmu oko 90-150 puta u minutu, a komore na to odgovaraju neravnomerno i tako dolazi do nepravilnog i ubrzanog srčanog ritma. Ponekad se ovaj poremećj pojavljuje zajedno sa drugim tipom nepravinog rada srca koji se zove atrijalna fibrilacija. Glavni uzroci ovog oboljenja su bolest mitralnog zalistka, visok krvni pritisak, srčani udar, tiroidno oboljenje, krvni ugrušak u plućima, stimulanti (kokain, metamfetamini), konzumiranje velike količine alkohola, virusne infekcije i stres izazvan drugim bolestima.

Simptomi

Lupanje srca, ošamućenost, kratak dah, nesvestica, bol u grudima, anksioznost.

Pregled

Uzima se anamneza i vrši se fizički pregled. Rade se testovi krvi da bi se isključili poremećaji elektrolita, srčani udar, krvni ugrušak ili tiroidno oboljenje. Ehokardiogram se obavlja da bi se odredile strukturne bolesti poput mitralne stenoze ili atrijalnog miksoma.

Testovi

Kompletna krvna slika (KKS), biohemijske analize krvi, ehokardiogram (EHO srca), elektrokardiogram (EKG), tiroidni stimulišući hormon (TSH), troponin i rendgen

Specijalisti

Kardiolog

Terapija

Ispravlja se svako metaboličko, fiziološko ili strukturno oboljenje. Rad srca se usporava primenom lekova kao što su blokatori kalcijumskih kanala (diltiazem, verapamil), beta-blokatori (metoprolol, esmolol) ili digoksin. Upotrebom lekova ili elektro-šoka (nazvan kardioverzija) često je moguće povratiti normalan ritam . Kada treperenje atrija traje više od dan-dva, u pretkomori mogu nastati krvni ugrušci. Ti ugrušci mogu da se prenesu do mozga i prouzrokuju moždani udar ili do drugih delova tela. Da bi se to izbeglo, prepisuju se antikoagulansi (lekovi za “razređivanje” krvi) za uporno atrijalno treperenje i pre kardioverzije (ako je osoba bila u atijalnom lepršanju nekoliko dana). Neki pacijenti celog života imaju atrijalno lepršanje često zajedno sa atrijalnom fibrilacijom.