Produženi QT interval (abnormalnost srčanog ritma)

Opis

Abnormalnost u srčanom ritmu.Ovaj sindrom može biti nasledan. Sledeći uslovi mogu uzrokovati poremećaj: određeni lekovi (eritromicin, moksifloksacin, terfenadin), abnormalna hemija krvi (nizak nivo kalijuma, kalcijuma ili magnezijuma), srčani udar, kokain i moždani udar. Bolest je dobila ime po vrsti talasa koji se pojavljuju na EKG-u: interval između Q talasa i T talasa se produžava. Ovaj poremećaj može dovesti do smrtonosnog srčanog ritma, kao što su ventrikularna tahikardija i "torsades de pointes", kod kojih srca prestaje da kuca funkcionalno. Ako se ne leči, može dovesti do neobjašnjivih nesvestica (sinkopa) i smrti. Ako se poremećaj ustanovi kod jednog člana porodice, ostali članovi porodice bi trebalo da se testiraju.

Simptomi

Lupanje srca, nesvestica, problemi sa disanjem, iznenadna smrt. Vežbanje može da izazove lupanje srca i ostale simptome.

Pregled

Uzima se istorija bolesti i obavlja fizički pregled. Lekar će u razgovoru sa pacijentom pokušati da sazna više o naslednim bolestima u porodici, odnosno da li ima ili je bilo drugih članova porodice sa sličnim simptomima, onih sklonih nesvestici, kao i da li je bilo smrtnih slučajeva u mlađim godinama. Dijagnoza se postavlja merenjem QT intervala EKG-om. Radi se hemija krvi. Takođe, testovima se utvrđuju drugi uzroci abnormalnog ritma.

Testovi

Biohemijske analize krvi, ehokardiogram (EHO srca), elektrokardiogram (EKG), troponin i rendgen

Dodatne analize

Nivo magnezijuma

Specijalisti

Kardiolog

Terapija

Terapija je usmerena na skraćivanje QT intervala, na sprečavanje da dođe do srčanih ritmova opasnih po život pacijenta i na intenzivno lečenje smrtonosnih ritmova. Lupanje srca se tretira lekovima ili elektrokardioverzijom. QT interval se skraćuje korekcijom nivoa kalijuma i magnezijuma i izbegavajnjem lekova koji bi produžili QT interval. Spisak lekova koji produžavaju QT interval se može naći na http://www.azcert.org/consumers/med-record.cfm. Sprečavanje opasnih srčanih ritmova uključuje beta blokatore ili ubacivanje implantabilnog kardioverter defibrilatora.