Treperenje pretkomora srca

Opis

Atrijalna fibrilacija ili treperenje pretkomora srca. Kod zdravih osoba, dve pretkomore srca (atrijumi) obično imaju puls između 60 i 80 otkucaja u minuti, u pravilnom ritmu. Kod treperenja pretkomora one kucaju veoma brzo i nepravilno (90-150 i više puta u minuti) i na to komore srca (ventrikuli) obično reaguju nepravilno, dovodeći do toga da srce kuca ubrzano i u nepravilnom ritmu. Ovaj poremećaj ponekada se javlja zajedno sa drugom vrstom brzog i nepravilnog rada srca koja se naziva atrijalni flater. Uzroci koji najčešće dovode do ovog poremećaja su: oboljenje mitralog zaliska, visok krvni pritisak, oboljenje tiroidne žlezde, srčani napadi, prekomerno unošenje alkohola, virusne infekcije i stres uzrokovan drugim bolestima.

Simptomi

Palpitacije-osećaj lupanja srca, osećaj preskakanja srca, ošamućenost, kratak dah, nesvestica, bol u grudima, anksioznost

Pregled

Uzima se anamneza i vrši fizički pregled. Radi se analiza krvi da bi se eliminisli: poremećaj ravnoteže elektrolita, srčani napad, krvni ugrušak ili oboljenja tiroidne žlezde. Može se uraditi ultrazvuk srca da bi se utvdilo strukturno oštećenje kao što je mitralna stenoza ili miksom.

Testovi

Kompletna krvna slika (KKS), biohemijske analize krvi, ehokardiogram (EHO srca), elektrokardiogram (EKG), tiroidni stimulišući hormon (TSH), troponin i rendgensko snimanje

Specijalisti

Kardiolog

Terapija

Ispravlja se svako metaboličko, fiziološko ili strukturno oboljenje. Rad srca se usporava primenom lekova kao što su blokatori kalcijumskih kanala (diltiazem, verapamil), beta-blokatori (metoprolol, esmolol) ili digoksin. Upotrebom lekova ili elektro-šoka (nazvan kardioverzija) često je moguće povratiti normalan ritam . Kada treperenje pretkomora traje više od dan-dva, u pretkomori mogu nastati krvni ugrušci. Ti ugrušci mogu da se prenesu do mozga, prouzrokujući moždani udar ili do drugih delova tela. Da bi se to izbeglo, prepisuju se antikoagulansi (lekovi za “razređivanje” krvi) za uporno atrijalno treperenje i pre kardioverzije (ako je osoba bila u atijalnom treperenju nekoliko dana). Neki pacijenti celog života imaju atrijalno treperenje često zajedno sa atrijalnim flaterom.