Ventrikularna tahikardija (VT, opasan poremećaj srčanog ritma)

Opis

Ubrzano lupanje srca koji počinje u komorama. Ovaj poremećaj je veoma opasan jer srce kuca toliko brzo da nekad ne može da dobije dovoljno krvi. VT može da preraste i u ventrikularnu fibrilaciju (VF), potencijalno smrtonosan nepravilan srčani ritam. Kod VF srce više ne kuca: samo treperi i više ne ispumpava krv u telo (srčani zastoj). Ako se odmah ne koriguje, VF rezultira smrtnim ishodom. VT se javlja zbog abnormalne električne komunikacije u samom srcu. Najčešći uzroci su srčani udar, insuficijencija srca, upotreba nedozvoljenih lekova, urođene srčane mane, prethodna operacija na srcu, trauma srca, hemijske abnormalnosti u krvi (elektroliti) i preterana aktivnost štitne žlezde (hipertireoidizam).

Simptomi

Lupanje srca, ubrzan srčani ritam, palpitacije, kriza svesti (sinkopa), najava pada u nesvest, zanošenje, otežano disanje (kratak dah), bol u grudima, znojenje.

Pregled

Uzeće se anamneza i obaviti lekarski pregled. Sprovešće se obimna Testovi srca da se utvrdi uzrok ventrikularne tahikardije.

Testovi

Kompletna krvna slika (KKS), kompletan metabolički panel (KMP), CT sken, D-dimer, elektrokardiogram (EKG), magnetna rezonanca (MR), test na troponin i rendgen

Dodatne analize

Ehokardiogram, koronarna angiografija, test opterećenja, elektrofiziološka studija

Specijalisti

Kardiolog

Terapija

Terapija zavisi od ispoljenih simptoma, dužine vremena tokom kog pacijent padi od ventrikularne tahikardije (VT) i uzroka VT. Produžena VT je hitan slučaj i, zavisno od ispoljenih simptoma, može da zahteva kardiopulmonalnu reanimaciju (KPR), hitnu terapiju elektro šokovima (kardioverzija ili defibrilacija) i lekove za vraćanje srčanog ritma u normalu. Da bi se sprečilo ponovno pojavljivanje VT, pacijenti će možda morati da uzimaju lekove (prokainamid, amiodaron ili sotalol), dobijaju terapiju radiofrekventnom ablacijom ili operišu srce. Ponekad VT događaji ne mogu da se kontrolišu ili je rizik od ponovnog pojavljivanja vrlo visok i zahteva ugradnju implantabilnog kardioverter-defibrilatora (ICD). ICD daje spasonosni elektro šok svaki put kad pacijent oseti VT.