Subarahnoidalno krvarenje

Opis

Subarahnoidni prostor obuhvata mozak i kičmenu moždinu. Subarahnoidalno krvarenje nastaje kada postoji krvarenje u ovom prostoru. Subarahnoidalno krvarenje može biti opasno po život. Najčešći uzrok krvarenja je pucanje aneurizme. Aneurizme su proširenja krvnih sudova. Najčešće se javljaju na aorti i arterijama na bazi mozga. Nastaju zbog slabljenja određenog dela zida krvnog suda. Uzrok nastanka aneurizmi je pre svega ateroskleroza, zatim trauma, aortitis, infekcije. Postoji značajna povezanost aneurizmi sa porodičnom predispozicijom. Ostali uzroci uključuju povrede glave i arteriovenske malformacije.

Simptomi

Nagli početak teške glavobolje, povraćanje, nesvestica, slabost, konfuzija, napadi, koma.

Pregled

Uzima se istorija bolesti i obavlja fizički pregled. Obavljaju se testovi za utvrđivanje dijagnoze i određivanje uzroka. Ako je početni CT glave normalan, obavlja se lumbalna punkcija da bi se isključilo malo krvarenje.

Testovi

Kompletna krvna slika (KKK), kompletan metabolički panel (KMP), CT sken, elektrokardiogram (EKG), MR i rendgen

Dodatne analize

Cerebralni angiogram, CTA glave, MRA glave, lumbalna punktura

Specijalisti

Neurohirurg i vaskularni radiolog

Terapija

Ciljevi terapije su otklanjanje uzroka krvarenja, ublažavanje simptoma i sprečavanje komplikacija. Specifični tretmani zavise od uzroka krvarenja. Za aneurizmu najčešći postupci su podvezivanje (kliping) arterije ili endovaskularna embolizacija. Sve povezane abnormalnosti krvarenja se otklanjaju i vrši se redovna kontrola krvnog pritiska.