Kompleksni parcijalni napad (psihomotorna epilepsija)

Opis

Kompleksni parcijalni napad je povezan sa abnormalnim električnim pražnjenjem u mozgu. Normalno, električni signali u mozgu teku regularnim kontrolisanim tokovima. Kod kompleksnog parcijalnog napada normalni električni tokovi su prekinuti, što dovodi do abnormalnog električnog pražnjenja u jedan deo mozga (temporalni režanj). Napad u 80 odsto slučajeva počinje aurom i rezultira gubitkom svesti. Posle napada često dolazi do perioda konfuzije (postiktalna konfuzija).

Simptomi

Aura izaziva simptome kao što su čudan miris, zvučne halucinacije (zujanje, glasovi), vizuelne halucinacije, osećaj “već viđenog”, anksioznost, ubrzan srčani ritam, vrtoglavica i znojenje. Simptomi samog napada uključuju repetitivne pokrete (dizanje jedne ruke,čupkanje odeće, treptanje), žvakanje, cmoktanje, zurenje i proširene zenice.

Pregled

Uzima se istorija bolesti i obavlja fizički pregled. Fizički pregled se fokusira na nervni sistem. Rade se testovi krvi i CT- skener ili magnetna rezonanca mozga. EEG pomaže da se odrede delovi mozga u kojima dolazi do električne abnormalnosti.

Testovi

Kompletna krvna slika (KKS), biohemijske analize krvi, elektroencefalogram (EEG), CT-skener, elektroka- rdiogram (EKG), magnetna rezonanca, i toksikološka analiza urina

Specijalisti

Neurolog, neurohirurg

Terapija

Čitav niz lekova se koristi za lečenje kompleksnih parcijalnih napada. Najčešći su karbamazepin, fenitoin i valproat, lamotrigin, okskarbazepin,gabapentin) i topiramat. Kod osoba starijih od 12 godina može se uzeti u obzir stimulacija nervus vagusa (VNS). Kod teških slučajeva može se preporučiti temporalna lobektomija (hirurško uklanjanje dela mozga u kome dolazi do napada).