Zapaljenje zidova krvnih sudova

Opis

Vegenerova granulomatoza ili zapaljenje zidova krvnih sudova. To je tip vaskulitisa koji uključuje arterije srednje veličine. Uzrokuje upalu i sužavanje krvnih sudova. Najčešće zahvata i oštećuje bubrege, pluća i gornji respiratorni trakt. Uzrok ove bolesti nije poznat. Ukoliko se ne leči, može ugroziti život usled teškog oštećenja pluća i/ili bubrežne insuficijencije. Najčešće se sreće kod osoba starijih od 35 godina.

Simptomi

Uporna upala nosa i sinusa, povišena temperatura, noćno znojenje, gubitak težine, krv u mokraći, kašalj, krv u ispljuvku, bol u grudima, otežano disanje.

Pregled

Uzima se anamneza i obavlja fizički pregled. Test krvi na antineutrofilna citoplazmatska antitela (ANCA) je gotovo uvek pozitivan kod pacijenata s ovom bolešću. Ostali testovi uključuju rendgen, CT sken pluća, analizu urina, krvne testove za bubrežnu funkciju. Za potvrđivanje dijagnoze obično je potrebna biopsija.

Testovi

Antineutrofilna citoplazmatska antitela (ANCA), biopsija pluća, biopsija gornjih disajnih puteva, nazalna biopsija, bronhoskopija s transtrahealnom biopsijom

Specijalisti

Internista, nefrolog, pulmolog, reumatolog

Terapija

Početni tretman obično uključuje kortikosteroide u kombinaciji s ciklofosfamidom ili rituksimab. Kad je bolest u remisiji, doze lekova se postepeno smanjuju.